La rupture spontanee de l'oesophage - photos

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La rupture spontanee de l'oesophage - est le résultat d'une augmentation soudaine de la pression artérielle associée à intraesophageala négative intrathoracique causée par l'effort ou des vomissements.


La rupture spontanee de l'oesophage - Causes, signes et symptômes

Causes

La rupture spontanée de l'œsophage est causé dans 10% des cas de perforations oesophagiennes qui surviennent en raison de vomissements. 56% des perforations œsophagiennes sont dues à des instruments médicaux, tels que l'endoscopie ou la chirurgie paraesofagogastrică.

Les autres causes de perforation spontanée de la soude ingestion de substances, œsophagite pilule, l'ulcère de Barrett, ulcères infectieux chez les patients sida.

Les signes et symptômes

Les symptômes de la rupture oesophagienne est une grave nausées et des vomissements, suivis par une douleur thoracique rétrosternale, les tortionnaires et les douleurs abdominales. Odynophagie, tachypnée, dyspnée, cyanose, fièvre, et le choc se développer rapidement après.

La douleur peut irradier vers l'épaule gauche à l'occasion, causer des médecins de confondre une perforation de l'oesophage avec un infarctus du myocarde.


Diagnostic

Les tests de laboratoire:

- Environ 50% des patients atteints du syndrome de Boerhaave ( rupture spontanée de l'œsophage ) des valeurs d'hématocrite étaient près de 50% due à la perte de liquide dans la cavité pleurale et de tissus.
- L'albumine sérique peut être normale, mais faible.
- Pour un diagnostic plus précis peut examiner le liquide pleural.
- Des cellules squameuses de la salive est élevée

Les études d'imagerie:

-
Poitrine radiographie
- Esofagograma
- Tomodensitométrie
- Endoscopie

La rupture spontanee de l'oesophage - Traitement

Il ya quelques cas même où la survie des patients sans chirurgie. syndrome de Boerhaave est traitée de mortalité de près de 100%. Le traitement comprend une antibiothérapie immédiatement pour éviter médiastinite et la septicémie, la réparation chirurgicale de la rupture oesophagienne et il ya une perte importante de liquide qui pourrait être remplacé par des lignes intraveineuses réhydratation par voie orale n'est pas possible. Même avec une chirurgie précoce (dans les 24 heures) le risque de décès est de 25%.