Ensefalopati - Gambar

Ensefalopati - Gambar

copyright:
wikimedia.org

Ensefalopati - Gambar

copyright:
wikimedia.org

Ensefalopati adalah gangguan fungsi otak yang terjadi ketika hati tidak lagi mampu menghilangkan zat beracun dari darah.

Ensefalopati - Tanda dan Gejala

Penyebab

Ensefalopati disebabkan oleh gangguan yang mempengaruhi hati. Ini termasuk gangguan yang mempengaruhi fungsi hati seperti sirosis atau hepatitis, dan kondisi di mana ada aliran darah memasuki hati.

Penyebab pasti tidak diketahui ensefalopati hepatik.

Peran penting dari hati adalah untuk mengubah zat-zat beracun yang baik dibuat oleh tubuh atau dibuat dalam tubuh seperti obat dan membuat mereka tidak berbahaya. Namun, ketika hati rusak, ini "racun" menyebar ke aliran darah.

Amonia, yang diproduksi oleh tubuh ketika protein dicerna, merupakan salah satu zat berbahaya, yang biasanya tidak berbahaya. Banyak zat lain juga mereplikasi dalam tubuh, hati tidak berfungsi dengan baik. Mereka juga dapat menyebabkan kerusakan sistem saraf.

Ensefalopati dapat terjadi tiba-tiba pada orang yang sebelumnya tidak punya masalah hati bila terjadi kerusakan pada hati. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini terlihat pada orang dengan penyakit hati kronis.

Ensefalopati mungkin dipicu oleh:

Dehidrasi

Makanan dengan terlalu banyak protein

Perdarahan dari usus, perut atau kerongkongan

Infeksi

Masalah Ginjal

Rendahnya tingkat oksigen dalam tubuh

Operasi

Penggunaan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat (seperti barbiturat atau obat penenang benzodiazepine)

Gangguan yang mungkin meniru atau menutupi gejala ensefalopati meliputi:

Keracunan alkohol

Radang selaput

kelainan metabolik seperti kadar glukosa darah rendah

Overdosis obat penenang

Subdural hematoma (perdarahan intrakranial)

Sindrom Wernicke-Korsakoff

Tanda dan gejala

Banyak gejala mulai perlahan-lahan dan secara bertahap menjadi lebih buruk atau mereka mungkin mendadak dan berat mulai dari awal.

Gejala mungkin ringan pada awalnya. Anggota keluarga atau pengasuh mungkin memperhatikan bahwa pasien:

Memiliki bau napas manis atau cetakan

Perubahan dalam tidur

Perubahan dalam berpikir

Kebingungan Mild

Pelupaan

suasana hati atau kepribadian perubahan

Konsentrasi yang buruk

keragu-raguan

Memburuknya tulisan tangan atau kehilangan gerakan tangan lainnya

Gejala yang lebih parah mungkin termasuk:

Gerakan abnormal atau gemetar tangan atau lengan

Agitasi, kegembiraan, atau kejang (jarang terjadi)

Disorientasi

Mengantuk atau kebingungan

perilaku yang tidak pantas atau perubahan kepribadian yang parah

Gerakan lambat

Pasien dengan ensefalopati hepatik sering tidak mampu merawat diri sendiri karena gejala-gejala tersebut.

Diagnosa

Tes mungkin termasuk:

Hitung darah lengkap atau hematokrit untuk memeriksa anemia

computed tomography CT scan kepala

Tes fungsi hati

Waktu protrombin

Kadar serum amonia

kadar natrium dalam darah

kadar kalium dalam darah

Tingkat kreatinin untuk melihat bagaimana kerja ginjal.


Ensefalopati - Pengobatan

Ensefalopati bisa menjadi keadaan darurat medis. Rawat Inap diperlukan.

Langkah pertama adalah untuk mengidentifikasi dan mengobati faktor penyebab pooate ensefalopati.

Pasien dengan kasus yang parah ensefalopati dapat berulang kali mengalami diet untuk mengurangi protein dalam makanan, yang akan mengakibatkan penurunan produksi amonia. Namun, saran diet penting, karena terlalu sedikit protein dalam diet dapat menyebabkan malnutrisi.

Laktulosa dapat diberikan untuk mencegah bakteri usus dari membuat amonia dan menyebabkan pencahar untuk menghilangkan darah dari usus. Neomycin juga dapat digunakan untuk mengurangi produksi amonia oleh bakteri usus. Rifaximin, antibiotik baru, juga efektif dalam ensefalopati.

Obat penenang, obat penenang, dan obat-obatan lainnya yang diuraikan oleh hati dapat dihindari jika mungkin. Ammonium yang mengandung obat (termasuk antasid tertentu) juga harus dihindari. Obat lain dapat direkomendasikan. Mereka mungkin memiliki hasil yang berbeda.