Malacoplakie - imagenes
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Malacoplakie - Es una enfermedad inflamatoria que se presenta como una placa o un nódulo que generalmente afecta el tracto genitourinario, pero rara vez y puede afectar la piel.
Malacoplaquia fue descrita por primera vez en el año 1900 como tarjetas de amarillo suave, que se consideraban que recubren la vejiga. Microscópicamente, malacoplaquia se caracteriza por la presencia de histiocitos espumosos con distintivo inclusiones basófilas, que se conocen como cuerpos de Michaelis - Gutmann.
Malacoplakie - Causas, los signos y síntomas
Malacoplaquia se cree que es el resultado de la insuficiencia de los macrófagos bacteriana matar o monocitos, que la actividad defectos phagolysosomal. bacterias parcialmente digeridos se acumulan en los monocitos o macrófagos y conducir a la deposición de calcio y de hierro en glucolípidos bacterianos residuales. La presencia de la estructura de inclusión basófilos resultado, el cuerpo de Michaelis - Gutmann, se considera patognomónico de malacoplaquia.
Los factores de riesgo para el desarrollo de malacoplaquia son las siguientes:
- tratamiento prolongado con corticosteroides sistémicos
- Trasplante de órganos
- La diabetes mellitus
- Linfoma
- La artritis reumatoide
Los síntomas más comunes:
- Las lesiones como pápulas la actualidad, una placa o una úlcera que es de color amarillo a rosado o color de la piel.
- lugares comunes incluyen la ingle, o áreas perianal, las nalgas y la pared abdominal.
- drenaje del absceso / senos se ha informado que se producen cerca de la uretra, los muslos, la vulva y el área perianal.
- Las lesiones pueden ser mal diagnosticados clínicamente como un absceso, un linfoma maligno poco frecuente o una etiqueta benigno de la piel.
- El área puede parecer irregular, o puede presentarse como un nódulo solitario o un grupo de pápulas.
- A menudo, las lesiones son crónicas, pero no debilitante para el paciente.
Malacoplakie - Tratamiento
- El tratamiento con antibióticos, que se concentran en los macrófagos (por ejemplo, las quinolonas, trimetoprim - sulfametoxazol) se asocia con una tasa de curación más alta. la terapia con antibióticos contra E coli en combinación con la cirugía ofrece la mejor oportunidad de curación.
- Betanecol, un agonista de la colina, se usó en combinación con antibióticos y cirugía. Betanecol puede corregir los bajos niveles de GMPc que se cree que interfieren con la muerte bacteriana por completo.
- El ácido ascórbico se utilizó para aumentar monofosfato de adenosina cíclico y GMP (AMPc) en monocitos, lo que puede representar una estrategia eficaz para la terapia. Un número insuficiente de pacientes fueron tratados con ácido ascórbico para determinar su efecto general.
- La interrupción de los fármacos inmunosupresores suele ser necesaria para tratar con eficacia malacoplaquia.