Boala Crohn - poze

Boala Crohn - este o forma de boala inflamatorie intestinala. Aceasta afectează , de obicei, intestinele , dar pot apărea oriunde de la gura pana la sfârşitul rectului la anus.

Boala Crohn - Cauze, semnele si simptomele

Cauze
Deşi cauza exactă a boli Crohn este necunoscuta , condiţia este legată de o problemă al sistemul imunitar al organismului.

În mod normal , sistemul imunitar ajută la protejarea organismului , dar la boala Crohn sistemul imunitar nu poate face diferenta dintre celulele sanatoase ale organismului şi substanţe străine. Rezultatul este un răspuns imunitar hiperactiv care duce la inflamarea cronică. Aceasta se mai numeşte si boala autoimuna .

Persoanele cu boala Crohn au în curs de desfăşurare, inflamaţii ale tractului gastro-intestinal . Boala Crohn poate apărea în orice zonă a tractului digestiv . Nu pot fi patch-uri de ţesut sănătos între zonele bolnave.

Există cinci tipuri diferite de boala Crohn :

• Ileocolitis este forma cea mai comună. Aceasta afectează parte mai joasă a intestinului subtire ( ileon ) si intestinul gros ( colon ).
• Ileitis afectează ileon .
• Boala Crohn gastroduodenală cauzeaza inflamati la nivelul stomacului şi prima parte a intestinului subtire , numit duoden .
• Jejunoileitis cauzeaza plasturi plini de coşuri de inflamaţi în jumătatea superioară a intestinului subtire ( jejun ).
• Crohn ( granulomatoase ) colită, afectează numai intestinul gros.

Genele unei persoane şi factorii de mediu par să joace un rol în dezvoltarea bolii Crohn.

Boala poate aparea la orice varsta , dar de obicei apare la persoanele cu varsta cuprinsa intre 15 - 35 . Factorii de risc includ:

• Antecedentele familiale de boala Crohn
• strămoşi evrei
• Fumat

Semne şi simptome

Simptomele depind foarte mult de ce parte a tractului gastro-intestinal este afectat. Gama de simptome variaza de la uşoară până la severă , şi pot aparea şi disparea sub forma de pusee periodice.

Principalele simptome ale bolii lui Crohn sunt:

• Crampe abdominale (in zona burti ) durere bdominala.
• Febră
• Oboseală
• Pierderea poftei de mâncare
• Durerea trece cu scaun
• Diaree apoase persistenta
• Scădere în greutate neintentionata.

Alte simptome pot include :

• Constipaţie
• inflamarea ochilor
• Fistule (de obicei în jurul zonei rectale, pot provoca scurgeri de puroi , mucus )
• inflamarea ficatului
• Ulcere la gura
• sângerare rectală şi scaune cu sange
• erupţii cutanate
• Umflarea gingiilor

Diagnostic

Un examen fizic poate pune în evidenţă o masa abdominala cu sensibilitate, erupţii pe piele , articulatii umflate , sau ulceraţii bucale . Teste pentru diagnosticarea bolii Crohn includ:

• Colonoscopie
• Tomografia computerizată (CT) al abdomenului
• Endoscopie, Inclusiv endoscopie capsulă
• Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM) la nivelul abdomenului
• Sigmoidoscopia
• Enteroscopy

O cultura de scaun poate fi făcuta pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor.

Această boală poate modifica , de asemenea, rezultatele testelor următoarele :

• Albumină
• Proteina C reactivă
• Rata de sedimentare a hematiilor
• grăsime din fecale
• Hemoglobină
• Testele funcţiei hepatice
• Numărul de celule albe
  

Boala Crohn - Tratamentul

Alimentaţia şi nutriţia

Nici o dietă specifică nu a demonstrat imbunatatirea sau agravarea inflamaţiei intestinului în boala Crohn. Cu toate acestea, este necesar a mănânca o cantitate sanatoasa de calori , vitamine şi proteine pentru a evita malnutriţia şi pierderea în greutate . Probleme specifice alimentare poate varia de la persoană la persoană .

Anumite tipuri de alimente poate agrava simptomele (diaree şi gaze) , în special în perioadele de boală activă. Sugestii pentru dieta în timpul perioadelor când simptomele sunt prezente includ :

• Mâncaţi cantităţi mici de alimente pe tot parcursul zilei .
• Consum sporit de apa ( consumul frecvent in cantitati mici pe parcursul zilei ).
• Evitati alimentele bogate in fibre ( , fasole , nuci , seminţe şi floricele ).
• Evitati alimentele grase sau prajit si sosuri ( unt, margarină, şi smântână grele).
• În cazul în care organismul dumneavoastră nu digera alimentele lactate bine , limitati produsele lactate .
• A evita sau a limita consumul de alcool şi cofeină.

Medicamente

Medicamente antidiaree poate ajuta atunci când aveţi diaree foarte rea. Imodium pot fi cumpărate fără prescripţie medicală. Întotdeauna discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a folosi aceste medicamente .

Medicamentele care pot fi prescrise includ:

• Aminosalicylates (5- ASA prin ) sunt medicamente care ajuta la controlul inflamaţie uşoare până la moderată. Unele forme de medicamente sunt luate pe cale orală ; altele trebuie să fie administrat rectal .
• Corticosteroizi ( prednison şi metilprednisolon ) sunt folosite pentru a trata boală Crohn . Acestea pot fi luate pe cale orală sau se introduc în rect.
• Imunomodulatori , cum ar fi azatioprină sau 6-mercaptopurină linisteste reactia sistemului imunitar. Ele ajuta la reducerea nevoi de corticosteroizi şi poate ajuta la vindecarea unor fistule .
• Antibioticele pot fi prescrise pentru abcese sau fistule .
• Terapie biologica este utilizata pentru a trata pacienţii cu boala Crohn severă care nu răspund la orice alte tipuri de medicamente . Medicamentele din acest grup se numără infliximab ( Remicade ) si adalimumab ( Humira ) , certolizumab ( Cimzia ) , şi natalizumab ( Tysabri ). Acestea aparţin unei clase de medicamente numite anticorpi monoclonali , care ajuta la blocarea chimică a sistemului imunitar, care promovează inflamaţia .

CHIRURGIE

În cazul în care medicamentele nu funcţionează, un tip de operatie numita rezectie intestinala poate fi necesara pentru a elimina o parte de intestin deterorat sau bolnav sau pentru scurgerea unui abces.

Pacienţii cu boală Crohn care nu răspund la medicamente pot avea nevoie de operatie , mai ales atunci când există complicaţii , cum ar fi :

• Sângerare ( hemoragie )
• Fistule (conexiuni anormale intre intestine şi o altă zonă a corpului )
• Infecţii ( abcese)
• Îngustare

Unii pacienţi pot avea nevoie de o intervenţie chirurgicală pentru a elimina întregul intestinului gros (colon) , cu sau fără rect.