Icterul (sindromul icteric)
Icterul (sindromul icteric) - este o decolorare a pielii şi a albului ochilor in gălbui cauzata de un nivel ridicat de pigment de bilirubina anormal în fluxul sanguin.
Icterul (sindromul icteric) - Cauze, semnele si simptomele
Cauze
Un nivel ridicat de bilirubină în sânge poate rezulta din probleme care provin fie din ficat sau din afara ficatului. Afectarea ficatului, cum ar fi din cauza unei inflamatii sau a unei cicatrici, poate afecta capacitatea sa de a elimina bilirubina în bilă. Alternativ, canalele biliare, care transporta bila din ficat in intestinul subtire, pot fi
blocate, de exemplu, printr-o calculilor biliari sau o tumora. Mai puţin frecvent, supraproductia de bilirubina, din cauza defalcari excesivă de celule roşii din sânge, poate coplesi ficatul cu bilirubina mai mult decât ficatul este capabil sa prelucrareze. Supraproducţia este mai frecventa la nou-născuţii cu icter.
În sindromul Gilbert, nivelurile bilirubinei sunt, de obicei, usor crescute, dar nu suficient pentru a provoca icter. Aceasta afectiune, care este uneori ereditara, este cel mai adesea detectat la adulţii tineri în timpul testelor de screening de rutina. Ea nu determină alte simptome şi nici nu face probleme.
Pielea la oameni care mananca mari cantitati de alimente bogate in beta-caroten (cum ar fi morcovi, dovlecei şi unii pepeni), pot dezvolta o uşoară tentă galbenă, dar ochii lor nu se ingalbenesc. Această condiţie nu are nici o legătură cu icterul sau boli hepatice.
Semne şi simptome
În icter, culoarea pielii şi a albului ochilor apar galbene. Urina este adesea inchisa la culoare, deoarece bilirubina în exces este excretata prin rinichi. Oamenii pot avea prurit, scaune deschise la culoare, sau alte simptome, in functie de cauza icterului. De exemplu, o inflamaţie acută a ficatului (hepatita acuta) poate duce la pierderea poftei de mâncare, greaţă, vărsături, şi febră. Blocajul de bilă poate duce la dureri abdominale şi febră.Alte simptome:
- culoarea pielii galbena
- scaune de culoare deschisa
- Urină de culoare închisă
- Mâncărime a pielii
- Constipaţie severă
- durere surdă în regiunea ficatului
Există unele boli care stau la baza, care potduce la simptome suplimentare de icter
- Greaţă şi vărsături
- Durere abdominală
- Febră
- Icterul la nou-nascuti
- Umflarea picioarelor si abdomenului
- Confuzie
- Durere de cap
- Pierderea poftei de mâncare
- slăbiciune
Icterul se va apropia de trunchi si de cap, dacă nivelul bilirubinei în sânge creşte şi apoi spre mâini şi picioare. Următoarele semne şi simptome la nou-născuţi sunt de asemenea văzute:
- Letargie
- hranire saraca
- Modificări în tonusul muscular
- Plâns
- Convulsii
Diagnostic
Un medic foloseste teste de laborator şi studiile imagistice pentru a determina cauza icterului.
Icterul (sindromul icteric) - Tratamentul
Dacă problema este o boala a ficatului, cum ar fi hepatita virala acuta, icterul, de obicei, dispare treptat, pe măsură ce starea ficatului se îmbunătăţeşte. Dacă problema este blocarea unui canal biliar, intervenţiile chirurgicale sau endoscopia chirurgicală (cu ajutorul unui tub flexibil de vizionare cu instrumente chirurgicale ataşate) este de obicei realizată cât mai curând posibil pentru a redeschide canalul biliar afectate. Mâncărime cauzate de icter pot fi tratate cu colestiramină luate oral. De obicei, puruitull dispare treptat, pe masura ce starea ficatului se îmbunătăţeşte.