Incontinenta fecala

Incontinenta fecala - este incapacitatea de a controla mişcările intestinului. Acest lucru duce la scurgeri de scaun (fecale) scurgeri din rect la momente neaşteptate. Este mai frecventă la femei şi la persoanele în vârstă de ambele sexe.

Mulţi oameni care au incontinenţă fecala le este ruşine să vorbească despre această problemă cu medicul lor. Ei cred că nimic nu îi poate ajuta. Cu toate acestea, multe tratamente eficiente pentru incontinenţă fecală sunt disponibile.

Incontinenta fecala - Cauze, semnele si simptomele

Cauze

Daunele musculare sunt implicate în cele mai multe cazuri de incontinenţă fecala. La femei, acest prejudiciu apare frecvent in timpul nasterii. Daune musculare pot apărea, de asemenea, in timpul interventiei chirurgicale la rect, cum ar fi chirurgia pentru hemoroizi. Aceasta poate să apară, de asemenea, la persoanele care au boala inflamatorie intestinala sau un abces perirectal.

Afectarea nervilor care controlează zona muscularea anala de asemenea, poate fi o cauza frecventa de incontinenţă fecala. Leziuni nervoase pot apărea în următoarele situaţii:

  • constipaţie
  • deteriorarea muschilor sfincterului anal
  • deteriorarea nervilor de la nivelul muschilor sfincterului anal sau rect
  • pierdere a capacităţii de stocare a fecalelor în rect
  • diaree
  • disfuncţie pelviena
Incontinenta fecala poate fi, de asemenea, cauzata de o reducere a elasticitati rectului, care scurteaza timpul dintre senzatia de scaun şi nevoia urgentă de a avea un scaun. Cicatriciile chirurgicale pot întări rectul. Boala inflamatorie intestinală poate face, de asemenea, un rect mai putin elastic.

Semne şi simptome

Incapacitatea de-a tine un scaun pana la momentul ajungeri la toaleta. Scaun se poate scurge din rect pe neaşteptate, uneori,sau în timp ce se elimina gaze.


Diagnostic

Medicul va pune câteva întrebări legate de sănătate, face un examen fizic, şi eventual, unele teste medicale. Medicul vă poate trimite la un specialist, cum ar fi un gastroenterolog, proctolog sau chirurg colorectal.

Medicul specialist poate efectua una sau mai multe teste:

  • manometrie anala verifică etanşeitatea sfincterului anal şi capacitatea sa de a răspunde la semnalele, precum şi sensibilitatea şi funcţia rectului. Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM) este folosit uneori pentru a evalua sfincterului.

  • ecografia anorectala evaluează structura sfincterelor anale.

  • Proctography, de asemenea, cunoscut sub numele de defecography, arată cât de mult scaun poate deţine rectul, cât de bine le deţine şi cât de bine poate evacua.

  • Proctosigmoidoscopy permite medicilor să se uite în interiorul colonuli şi a rectului pentru a vedea semne de boală sau alte probleme care pot cauza incontinenţă fecala, cum ar fi inflamaţia, tumori, sau a tesutul cicatricial.

  • teste anale electromiografice pentru leziuni ale nervilor, care sunt adesea asociate cu un prejudiciu în timpul naşterii.

Incontinenta fecala - Tratamentul

tratamente eficiente sunt disponibile pentru incontinenta fecala şi poate îmbunătăţi sau restabili controlul intestinului. Tipul de tratament depinde de cauza si de severitatea incontinentei fecale; aceasta poate include schimbari de dieta, medicamente, formare intestine, sau intervenţii chirurgicale. Mai mult de un tratament poate fi necesar pentru controlul de succes, deoarece continenţă este un lanţ complicat de evenimente.

Modificări dietetice

Alimentele afectează coerenţa de scaun si cat de repede trece prin sistemul digestiv. În cazul în care scaunele dumneavoastra sunt greu de controlat, deoarece acestea sunt apose, aţi putea descoperi că, consumul de alimente bogate in fibre fac un scaun mai uşor de controlat. Dar oamenii cu scaune bine-format pot constata alimentatia bogata in fibre acţionează ca un laxativ şi să contribuie la această problemă. Alimente şi

băuturi care ar putea agrava problema sunt cele care conţin cafea, cofeina cum ar fi, ceai, sau ciocolata, care relaxeaza muschii sfincterului anal intern.

  • Păstraţi un jurnal alimentar. Lista de ceea ce mananci, cat de mult mananci, şi atunci când aveţi un episod incontinenţă. După câteva zile, puteţi începe să vedeţi un model care implică anumite alimente şi incontinenţă fecala. După ce identificati alimentele care par să cauzeze probleme, eliminatiile pentru a vedea dacă incontinenţă se îmbunătăţeşte. Alimentele si bauturile care cauzeaza de obicei diaree ar trebui să fie evitate, dintrea aceste alimente si bauturi ar fi:

    • băuturi şi alimente care conţin cofeină
    • carne afumata, cum ar fi carnati, sunca, curcan
    • alimentele condimentate
    • băuturi alcoolice
    • produse lactate, precum laptele, branza, sau inghetata
    • fructe precum mere, piersici, pere
    • alimentele grase
    • îndulcitori, cum ar fi sorbitol, xilitol, manitol, şi fructoză, care se găsesc în băuturile dietetice, guma fara zahar si bomboane, ciocolata, si sucuri de fructe

  • Manancati mese mai dese dar mai putin ca si cantitate. La unele persoane, mese mari pot provoca contractii intestinale care duc la diaree. Puteţi mânca în continuare aceeaşi cantitate de alimente într-o zi, dar in mai multe reprize.
  • Mâncati şi beti în momente diferite. Lichidul ajută alimentele prin sistemul digestiv. Deci, dacă doriţi să incetini lucrurile, beti lichide cu o jumătate de oră înainte sau după mesa, dar nu in timpul mesei.

  • Manancati alimente care contin fibre. Pentru mulţi oameni, fibre fac scaunle moi şi mai uşor de controlat. Fibrele se gasesc in fructe, legume si cereale, cum ar fi cele enumerate. Aveţi nevoie să mâncaţi 20-30 de grame de fibre pe zi, dar adăugaţi-lsa la dieta dumneavoastră lent astfel încât organismul dumneavoastră poata sa se ajusteze. Prea multe fibre dintr-o dată poate provoca balonare, gaze, sau chiar diaree.

  • Beti ocantitate mai mare de lichide. Apa este o alegere bună. Evitati bauturile cu cofeina, alcool, lapte, sau de carbonatare, dacă aţi găsit ca declanseaza diaree.

Medicaţie

Dacă diareea este cauza incontinenţei medicaţia poate ajuta. Uneori, medicii recomanda folosirea de laxative. Sau medicul poate prescrie antidiarrheal medicamente cum este loperamida sau diphenoxylate pentru a încetini intestinului şi ajuta la controlul problema.

Chirurgie

Intervenţie chirurgicală pentru a repara sfincterul anal poate fi o optiune pentru persoanele care nu au răspuns la tratament dietetic şi pentru cei a căror incontinenţă fecala este cauzata de o leziune la etajul pelvian, canalul anal, sau sfincterului anal. Oamenii care au incontinenţă fecala severa si care nu raspunde la alte tratamente pot beneficia de injecţie în stimularea anusului. O colostomie poate fi indicată pentru persoanele cu incontinenta fecale severă la care nu au ajutat alte proceduri.