Sindromul hepato-renal

Sindromul hepato-renal - este o boala în care are loc o insuficienţă renală progresivă la o persoană cu ciroză.
Sindromul hepato-renal - Cauze, semnele si simptomele
Cauze
Sindromul hepato-renal se declanseaza atunci când functia rinichilor scade la un pacient care are o afectiune hepatica. Deoarece rinichi nu functioneaza normal urina este mai puţin eliminata din organism si cum aceasta conţine azot, acesta ajunge in sange (azotemie). In general sindromul hepato-renal survine la 10% din persoanele spitalizate cu insuficienţă hepatică.
Semne şi simptome
Semnele şi simptomele sindromului hepato-renal pot include:
- Umflarea abdomenului din cauza lichidului (ascita )
- Modificarea statusului mental : confuzie, delir, dementa.
- Urină de culoare închisă
- Scăderea producţiei de urină
- Greaţă şi vărsături
- Creştere în greutate
- Icter
Diagnostic
Un examen fizic nu poate dezvălui în mod direct insuficienţa renală. Cu toate acestea, examenul va arata, semne de boli hepatice cronice:
Alte semne includ:
- Reflexe anormale
- Scăderea dimensiune testiculelor
- Sunet surd în abdomen atunci cand este atins.
- Creşterea ţesutului mamar (ginecomastie)
- Răni (leziuni) pe piele
Următoarele semne de insuficienţă renală:
- Absenta producţiea i de urină sau foarte scăzută.
- Retenţia de lichide la nivelul abdomenului.
- Creşterea nivelului de creatinina.
Sindromul hepato-renal - Tratamentul
Tratamentul are ca scop îmbunătăţirea funcţiei hepatice.
Tulburare este, în general tratatata fel ca şi insuficienţă renală:
- Toate medicamentele inutile ar trebui să fie oprite , în special antibiotice, ibuprofen şi alte diuretice
- Dializa poate ameliora simptomele.
- Medicamente, cum ar fi octreotid plus midodrine, albumină, sau dopamina pot fi utilizate temporar pentru îmbunătăţirea funcţiei renale.
- Un şunt chirurgical este folosit pentru ameliorarea simptomelor de ascita si poate ajuta functia renala. Intervenţie chirurgicală pentru a plasa o derivaţie din spaţiul abdominal la vena jugulară poate scuti de asemenea, unele dintre simptomele de insuficienţă renală. Ambele proceduri de selecţie sunt riscante.