Sindromul hepato-renal

Sindromul hepato-renal - este o boala în care are loc o insuficienţă renală progresivă la o persoană cu ciroză.

Sindromul hepato-renal - Cauze, semnele si simptomele

Cauze

Sindromul hepato-renal se declanseaza atunci când functia rinichilor scade la un pacient care are o afectiune hepatica. Deoarece rinichi nu functioneaza normal urina este mai puţin eliminata din organism si cum aceasta conţine azot, acesta ajunge in sange (azotemie). In general sindromul hepato-renal survine la 10% din persoanele spitalizate cu insuficienţă hepatică.

Semne şi simptome

Semnele şi simptomele sindromului hepato-renal pot include:

  • Umflarea abdomenului din cauza lichidului (ascita )
  • Modificarea statusului mental : confuzie, delir, dementa.
  • Urină de culoare închisă
  • Scăderea producţiei de urină
  • Greaţă şi vărsături
  • Creştere în greutate
  • Icter


Diagnostic

Un examen fizic nu poate dezvălui în mod direct insuficienţa renală. Cu toate acestea, examenul va arata, semne de boli hepatice cronice:

Alte semne includ:

  • Reflexe anormale
  • Scăderea dimensiune testiculelor
  • Sunet surd în abdomen atunci cand este atins.
  • Creşterea ţesutului mamar (ginecomastie)
  • Răni (leziuni) pe piele

Următoarele semne de insuficienţă renală:

  • Absenta producţiea i de urină sau foarte scăzută.
  • Retenţia de lichide la nivelul abdomenului.
  • Creşterea nivelului de creatinina.

Sindromul hepato-renal - Tratamentul

Tratamentul are ca scop îmbunătăţirea funcţiei hepatice.

Tulburare este, în general tratatata fel ca şi insuficienţă renală:

  • Toate medicamentele inutile ar trebui să fie oprite , în special antibiotice, ibuprofen şi alte diuretice
  • Dializa poate ameliora simptomele.
  • Medicamente, cum ar fi octreotid plus midodrine, albumină, sau dopamina pot fi utilizate temporar pentru îmbunătăţirea funcţiei renale.
  • Un şunt chirurgical este folosit pentru ameliorarea simptomelor de ascita si poate ajuta functia renala. Intervenţie chirurgicală pentru a plasa o derivaţie din spaţiul abdominal la vena jugulară poate scuti de asemenea, unele dintre simptomele de insuficienţă renală. Ambele proceduri de selecţie sunt riscante.