Volvulusul intestinului subtire

Volvulusul intestinului subtire - este o obstrucţie intestinală în care o buclă de intestine se rasucesc intre ele anormal.

Volvulusul intestinului subtire - Cauze, semnele si simptomele

Cauze
apare in general la pacienţii (de regula la copii), care sunt predispuşi din la aceasta conditie din cauza congenitala a malrotatiei intestinala. Volvulus semicircular apare la pacienţii de orice vârstă, de obicei, cu o predispozitie din cauza conţinutului intestinal anormal (de exemplu, meconiul ileus). Volvulus de cecum, colon

transversal sau sigmoid apare, de obicei la adulţi, cu factori predispozanţi minori, cum ar fi exces de ţesut intestinal şi constipaţie.

Semne şi simptome

Indiferent de cauza, simptome volvulusul intestinului subtire se cauzeza prin doua mecanisme.

  • Unul este obstrucţie intestinală, manifestat ca distensie abdominală şi vărsături.
  • Celălalt este ischemie (pierderea fluxului de sânge) in porţiunea afectate din intestin.

Volvulus provoacă dureri severe şi un prejudiciului progresiv a peretelui intestinal, cu acumulare de gaz şi lichid în partea intestinului obstrucţionat. În cele din urmă, acest lucru poate duce la necroza peretelui intestinal afectat, acidoză si moarte. Volvulus acut, prin urmare, necesită intervenţie chirurgicală imediată in zona afectata a intestinului şi, eventual, teliminarea oricarei porţiuni irecuperabile.

Volvulus apare mai frecvent la bărbaţi de vârstă medie şi vârstnici. Volvulus pot apărea, de asemenea, ca o complicaţie rară la persoanele cu colon redundant, o variaţie normală anatomică rezultând în bucle suplimentare a colonului.

Volvulus sigmoid este forma cea mai comună a volvulus tractului gastro-intestina şi este responsabil pentru 8% din toate obstrucţiilor intestinale. Volvulus sigmoid este deosebit de frecvent la persoanele în vârstă şi pacienţi constipati. Pacienţii au dureri abdominale, distensie, şi constipaţie.


Diagnostic

Testele folosite pentru a diagnostica volvulusul intestinului subtire, includ:

  • Raze -x abdominale.
  • Comuter tomograf sau scanare prin rezonanta magnetica.

Volvulusul intestinului subtire - Tratamentul

  • Laparotomie (procedura chirurgicala care implică o incizie mare, abdominala pentru a avea acces în cavitatea abdominală.)
  • Detorsiunii prin efectuarea sigmoidoscopie şi plasarea tub rectal, monitorizarea pentru semne de ischemie a intestinului pentru 2-3 zile, în cazul în care nu este nicio îmbunătăţire, se intervine chirurgical prin laparotomie (rezecţie de sigmoid şi anastamosis primar)
  • banda transduodenala.