Abcesul pulmonar
Abcesul pulmonar inflamare reprezentata prin acumulare (abcese) de puroi si distrugerea tesutului in parenchimului pulmonar al plamanilor. Abcesu poate fi putred (din cauza bacteriilor anaerobe ) sau nonputred , şi are adesea o frontieră bine definita.
Abcesul pulmonar - Cauze, semnele si simptomele
Cauze : un abces pulmonar este o manifestare a pneumoniei necrotizantă , adesea rezultatul de aspiraţie a conţinutului orofaringian. Igienă orală deficitară dentara sau gingivala . Boala este puternic asociata cu un abces
pulmonar putred . Emboli septice pulmonare produc frecvent leziuni cavitare .Trebuie să se facă distincţie între abcese pulmonare, leziuni infectate chistice pulmonare şi carcinom cavitar bronşic .
Semne si simptome: - efectele clinice ale abceselor pulmonare includ o tuse care poate produce sângerare purulenta , sau spută urat mirositoare ; dureri în piept pleuritice ; dispnee , transpiraţie excesivă , frisoane , febră, dureri de cap, stare generală de rău , diaforeză şi pierderea în greutate . Complicaţiile includ ruptura în spaţiul pleural , ceea ce duce la empizem şi, rareori la hemoragii masive. Un abces pulmonar cronic poate provoca bronsiectazii localizate. Daca tratamentul cu antibiotice nu duce la îmbunătăţirea stari acest lucru poate sugereaza un neoplasm posibil subiacent sau alte cauze.
Diagnosticul pentru abcesul pulmonar - urmatoarele teste sunt folosite pentru a diagnostica un abcesul pulmonar:
1. Auscultarea pieptului .
2. Radiografia toracică arată de obicei un abces pulmonar..
3. Aspiraţia percutană a unui abces sau bronhoscopie pot fi utilizate pentru a obţine culturi cu scopul de a identifica cauza. Bronhoscopia este folosita numai dacă starea pacientului permite acest lucru.
4. Culturi de sânge, coloraţia Gram , şi cultura sputei sunt de asemenea folosite pentru a detecta organismului cauzal .
5. Numărului de celule albe din sânge depăşeşte frecvent 10000 / ul .
Abcesul pulmonar - Tratamentul
Terapia cu antibiotice de multe ori dureaza luni, până la soluţionarea definitivă. Simptomele dispar de obicei în câteva săptămâni. Tratamentul trebuie continuat pana la cedarea tuturor simptomelor si disparitia oricarui indiciu de abces la radiografia pulmonara de control. Drenajul postural poate facilita descărcarea de material necrotic în căilor respiratorii superioare , în cazul în care expectoraţia este posibila. Un răspuns slab la tratament poate necesita rezectie a leziunii sau eliminarea din secţiunea bolnava a plămânului , dar nu este considerată de rutină , datorită posibilităţii de răspândire a infecţiei. Toţi pacienţii au nevoie de urmărire riguroasa şi de-o serie de raze X .