Trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara)
Trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara) - este un blocaj al unei artere pulmonare ( vas de sânge major în plămân) de către un fragment de material. Cel mai frecvent , un tromb ( cheag de sânge ) blochează artera . În majoritatea cazurilor , cheagul de sange provine din altă parte a corpului , apoi se rupe şi se deplasează în plămâni . Într-un procent mic de cazuri , materialul poate consta din aer , grăsimi, măduva osoasă , sau lichid amniotic .
Trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara) - Cauze, semnele si simptomele
Cauze
În cazul în care sunt netratate, trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara) cauzeaza deces în aproximativ 30 % din cazuri. Dacă trataţi cu anticoagulante (care subţiază sângele ) , embolie pulmonară cauzeaza deces la doi pana la opt la sută din cazuri. Factori de risc fiziologici includ stază venoasă ( fluxul de sânge în vene sărac ) , prejudiciul venos având o condiţie sau o boala care predispune la coagulare (cancer , anumite deficienţe de proteine in sânge , infecţie). Persoanele în vârstă par să aibă un risc mai mare de embolie pulmonară , la fel ca persoanele obeze şi femeile care iau contraceptive orale . Unii oameni au moştenit anomalii în coagularea sângelui care ii fac mai susceptibili de a avea trombembolismul pulmonar , precum şi alte tulburări de coagulare, cum ar fi accident vascular cerebral şi infarctul miocardic (atac de cord ).
Factori de risc clinici includ infecţii , repausul la pat prelungit sau inactivitate , intervenţii chirurgicale recente sau de naştere , accident vascular cerebral , infarct miocardic, insuficienţă cardiacă congestivă , obezitate şi fracturi ale bazinului ( şold) sau femurului ( osul piciorului ).
Simptomele trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara)
Nu pot exista semne de avertizare şi dacă există simptome, acestea de multe ori imită pe cele ale afectiunoilor cardiorespiratori (inima - pulmonare ) Tulburări , semne si simptome pot include:- Dificultăţi de respiraţie
- Ratei rapidă a respiratiei
- Dureri în piept
- Tuse, inclusiv tuse cu sânge
- ritmului cardiac rapid
- Transpiraţie
- febră uşoară
- Leşin
- Ameţeală
- tumefiere şi durere
- piele albăstruie
- Umflarea venelor gâtului.
Trombembolismul pulmonar (embolie pulmonara) - Tratamentul
Tratamentul depinde de mărimea şi gravitatea blocajului arterial. Tratamentele actuale includ anticoagulante ( pentru a subtia sangele ) şi terapie cu oxigen , tromboliză , sau o vena cava filtru . În cazul în care este necesară o intervenţie chirurgicală , proceduri includ embolectomie tradiţionala pulmonare sau embolectomie cateter - regizat pulmonara.
Terapia cu oxigen
Dacă trombembolismul pulmonar (embolie pulmonară) duc la un nivel scăzut de oxigen in sânge , oxigen va fi administrat fie prin canule nazale sau prin masca de fata . În cazuri de embolie pulmonară severă, ventilaţie mecanică , ( respiraţie artificiala ) poate fi necesară .
Terapia anticoagulantă
Pacienţii cu embolie pulmonară acută stabilă sunt internaţi imediat, administrarea de anticoalgulant poate fi necesar precum si administrare de oxigen. Anticoagulante permit absorbţia rapidă a cheagului , reducând ameninţarea unui alt episod de embolie.
Anticoagulant, cel mai des utilizat este heparină intravenoasă care poate opri formarea cheagurilor de sânge aproape imediat. Tratamentul cu heparină necesită adesea teste de sânge frecvente pentru a se asigura că nivelul de anticoagulare nu este nici prea mic , nici prea mare. Alte medicamente anticoagulante intravenose sunt disponibile pentru cei care au alergie la heparină.