Pemfigoidul gestational
Pemfigoidul gestational - este o dermatoză rară autoimuna buloasa de sarcină. Boala a fost iniţial numita herpesul gestational pe baza caracteristicii morfologice herpetiforme ale blisterelor , dar acest termen este un termen impropriu , deoarece pemfigoidul gestational nu are legătură sau asociata cu infectia herpetica virala activa sau in antecedente.
Pemfigoidul gestational - Cauze si Simptome
gestationis pemfigoid este o boală autoimună , ceea ce înseamnă în esenţă că sistemul imunitar al unui individ începe să reacţioneze împotriva ţesutului lui sau al ei . Imunoglobulină de tip G (IgG) autoanticorpi ( cunoscut ca factor de PG) a cauzat prejudiciul
În pemfigoidul gestational ţintă este o proteină cunoscută sub numele de BPAG2 (numit şi BP180 ) , găsite în membranele bazale , care este zona dintre epiderma si derma ( top si middle straturi de piele ).Placenta este cunoscuta a fi principala sursa de anticorpi parentali si astfel poate reprezenta o tinta imunologica in timpul gestatiei.
Pemfigoidul gestational apare la femeile insarcinate. Se manifesta tipic in graviditatea avansata cu un debut brusc cu papule urticariene pruriginoase si vezicule pe abdomen si trunchi. Pruritul poate fi atit de sever incit sa intrerupa activitatile zilnice. Leziunile pot apare oricind in timpul sarcinii, dar se dezvolta mai ales in timpul trimestrului II si III.
Simptomele pot debuta la sfirsitul sarcinii dar si in imediata delivrenta. Pemfigoidul gestational se remite spontan de obicei in citeva saptamini sau luni dupa delivrenta si mai devreme daca se alapteaza la sin. Persistenta activitatii afectiunii este descrisa chiar si dupa citiva ani de la nastere. Boala poate fi declansata de consumul de contraceptive si menstre, precum si la sarcinile urmatoare.
Pemfigoidul gestational - Tratamentul
Scopul principal al tratamentului este ameliorarea pruritului , de-a preveni formarea blisterelor şi a trata infecţiile secundare.
Corticosteroizi topici sunt utilizati în acelaşi timp pentru boală uşoară, corticosteroizi pe cale orală sunt necesari în cazuri mai ample . Antihistaminice orale pot fi utilizate pentru ameliorarea pruritului .
În majoritatea cazurilor , pemfigoidul gestational se vindeca spontan în termen de cateva zile. Complicatiile sunt rare, dar pot include:
- vezicule tranzitorii pe copil
- infecţie secundară , care pot lăsa cicatrici