肝脓疡 - 图像
肝脓疡 - 发生时，细菌原生动物破坏肝组织，产生一种具有传染性的有机体和白细胞腔。肝脓疡发生在男性和女性同样，通常在50岁。虽经治疗，15％的受影响的病人的死亡发生。
肝脓疡 - 引起症状和体征
原因
- 肝脓肿的根本原因，包括良性或恶性胆道梗阻性胆管炎，肝外腹部败血症，外伤或手术在右上象限。肝脓肿也可发
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细菌到达肝脏的方法，通过它反映的根本原因。胆道疾病是肝脓疡最常见的原因。肝脓疡后腹内脓毒症（如憩室）是最有可能通过血液，肝血流的血行播散血行播散引起，可能会发生感染性心内膜炎。
从血传输引起的脓肿通常是由一个单一的病原体引起的，造成胆道梗阻通常是由一个混合菌群。转移性肝癌患者，糖尿病，酗酒更容易开发出肝脓疡。
机构占主导地位的肝脓疡是需氧革兰阴性杆菌，肠球菌，链球菌和厌氧菌。
症状和体征
临床表现取决于参与程度。在一些患者的脓肿是公认只有在尸检，死亡后的另一种疾病的发生。
肝脓肿的症状通常开始突然阿米巴脓肿，发病更阴险。常见的症状包括腹痛，体重减轻，发烧，畏寒，出汗，恶心，呕吐，贫血。右侧胸腔积液的体征，如呼吸困难和胸腔疼痛，如果脓肿通过光圈开发延伸。肝功能损害，可能会导致黄疸。
肝脓肿的诊断
超声显影剂的电脑断层扫描（CT），可以准确地确定肝内病灶和评估病理腹内。经皮针穿刺脓肿，也可以进行诊断测试，以确定致病微生物。磁共振图像的对比度，可以是一个精确的方法诊断肝脓肿..
实验室检查异常包括血清谷草转氨酶，谷丙转氨酶，碱性磷酸酶，胆红素，增加了白血细胞数量和血清白蛋白水平下降的细胞。肝脓肿，血培养可以识别违规的细菌，阿米巴脓肿，大便培养和血清凝集试验，可以隔离阿米巴。
肝脓疡 - 治疗
，连同引流，抗生素治疗肝脓肿的首选治疗方法。经皮引流或超声和/或CT引导下通常是足够撤离脓。从不稳定和持续败血症患者脓液排出，手术可以进行（尽管非手术治疗）和穿透排水和适当用抗生素治疗后持续发热（持续时间超过2个星期）患者。一种常见的组合是氨苄青霉素，氨基甙类及甲硝唑或克林霉素。第三代头孢菌素可取代患者的氨基糖甙类抗生素肾毒性的危险。如果确定致病微生物，抗生素治疗方案应修改，以满足病人的敏感性。静脉注射抗生素，应给予14天，然后改为口服制剂，完成了六个星期的课程。肠穿孔，破裂入心包手术保留。