Malakoplakia - billeder

Malakoplakia - is een ontsteking te presenteren als een plaque of een knobbeltje dat meestal van invloed op het urogenitaal-darmkanaal, maar zelden en kan betrekking hebben op de huid. Malakoplakia werd voor het eerst beschreven in het begin van 1900 als een zachte gele kaarten, die werden gezien langs de blaas. Microscopisch is malakoplakia gekenmerkt door de aanwezigheid van schuimige histiocyten met onderscheidende basofiele insluitsels, die bekend staan als instanties Michaelis - Gutmann.

Malakoplakia - forårsager

Malakoplakia wordt aangenomen dat het gevolg van onvoldoende bacteriële doden macrofagen of monocyten zijn, dat defecten phagolysosomal activiteit. Gedeeltelijk verteerde bacteriën zich ophopen in monocyten of

macrofagen en leiden tot afzetting van calcium en ijzer op residuele bacteriële glycolipide. De aanwezigheid van basofiele integratie resulterende structuur, lichaam Michaelis - is Gutmann, als pathognomonisch beschouwd, voor malakoplakia.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van malakoplakia het volgende omvatten:

langdurige systemische behandeling met corticosteroïden
Orgaantransplantatie
Diabetes mellitus
Lymfoom
Reumatoïde Artritis

Veel voorkomende symptomen:

Laesies, zoals papels aanwezig is, een plaquette of een zweer die is geel tot roze of huidskleur.
Voorkomende locaties zijn de lies, of perianale gebied, de billen en buikwand.
abces drainage / sinussen zijn gemeld optreden in de buurt van de plasbuis, de dij, vulva, en perianale gebied.
Laesies kunnen klinisch worden een verkeerde diagnose gesteld als een abces, een zeldzame maligne lymfoom of een goedaardige huid-tag.
Het gebied kan verschijnen onregelmatig is of kan presenteren als een solitaire nodus of een groep van papels.
Vaak zijn chronische laesies, maar niet slopende voor de patiënt

Malakoplakia - Behandling

Behandeling met antibiotica, die zijn geconcentreerd in macrofagen (bijv. chinolonen, trimethoprim - sulfamethoxazol) is geassocieerd met een hoger percentage genezen. antibiotica gericht tegen E. coli in combinatie met chirurgie biedt de beste kans op genezing.
Bethanechol, een choline-agonist, werd gebruikt in combinatie met antibiotica en chirurgie. Bethanechol kan corrigeren lage niveaus van cGMP die wordt verondersteld om volledig interfereren met bacteriële doden.
Ascorbinezuur werd gebruikt om cGMP en cyclische adenosine monofosfaat (cAMP) niveaus in monocyten, die een effectieve strategie kunnen vormen voor de therapie te vergroten. Een onvoldoende aantal patiënten werden behandeld met ascorbinezuur om haar totale effect te bepalen.
Stopzetting van immunosuppressieve geneesmiddelen is meestal nodig om effectief te behandelen malakoplakia.