Malacoplakie - photos
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Malacoplakie - est-ce un état inflammatoire présentant comme une plaque ou un nodule qui affecte généralement les voies génito-urinaires, mais rarement, et peut impliquer la peau.
Malakoplakie a d'abord été décrite dans le début des années 1900 en tant que cartes jaune pâle, qui étaient considérés doublure de la vessie. Au microscope, Malakoplakie se caractérise par la présence d'histiocytes spumeux avec distinctive inclusions basophiles, qui sont connus comme organismes de Michaelis - Gutmann.
Malacoplakie - Causes, signes et symptômes
Malakoplakie est considéré comme le résultat de l'insuffisance des bactéries ou des monocytes macrophages tuer, que l'activité défauts phagolysosome. bactéries partiellement digérés s'accumulent dans les monocytes ou des macrophages et conduire à des dépôts de calcium et de fer sur glycolipide bactérienne résiduelle. La présence de la structure de l'inclusion basophile résultant, le corps de Michaelis - Gutmann, est considérée comme pathognomonique de la Malakoplakie.
Les facteurs de risque pour le développement de la Malakoplakie sont les suivants:
- corticothérapie systémique prolongée
- La transplantation d'organes
- Diabète sucré
- Lymphome
- La polyarthrite rhumatoïde
Les symptômes courants:
- Les lésions comme papules actuelle, une plaque ou un ulcère qui est jaune au rose ou couleur de peau.
- lieux communs incluent l'aine, ou des zones péri-anales, les fesses et la paroi abdominale.
- drainage de l'abcès / sinus ont été signalés près de l'urètre, la cuisse, de la vulve, et périanales région.
- Les lésions peuvent être cliniquement diagnostiquée à tort comme un abcès, un lymphome malin rare ou un tag bénignes de la peau.
- La région peut apparaître irrégulières, ou peut se présenter comme un nodule solitaire ou un groupe de papules.
- Souvent, les lésions sont chroniques, mais pas invalidante pour le patient.
Malacoplakie - Traitement
- Le traitement aux antibiotiques, qui sont concentrées dans les macrophages (par exemple, les quinolones, au triméthoprime - sulfaméthoxazole) est associée à un taux de guérison plus élevé. antibiothérapie dirigée contre E coli en combinaison avec la chirurgie offre les meilleures chances de guérison.
- Bethanechol, un agoniste de la choline, a été utilisé en combinaison avec des antibiotiques et la chirurgie. Bethanechol peut corriger de faibles niveaux de GMPc qui est censé interférer avec bactéricide complètement.
- L'acide ascorbique a été utilisé pour augmenter l'adénosine monophosphate cGMP et cyclique (AMPc) dans les monocytes, qui peut représenter une stratégie efficace pour la thérapie. Un nombre insuffisant de patients ont été traités avec de l'acide ascorbique pour déterminer son effet global.
- L'arrêt du traitement immunosuppresseur est habituellement nécessaire pour traiter efficacement Malakoplakie.