Calcoli biliari - foto

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Calcoli biliari - vengono rafforzate digerente depositi fluido che si sviluppano nella cistifellea.

La cistifellea è una piccola sacca, a forma di superiore destro dell'addome-pera sotto il fegato. I calcoli biliari sono in forma liquida, quando la cistifellea è, ma dopo un po 'si induriscono, formando piccoli o grossi pezzi di materiale duro. Corpo fluido chiamato bile aiuta a digerire i grassi. La bile è prodotta dal fegato, poi immagazzinato nella cistifellea fino a quando il corpo ha bisogno. contratti cistifellea spingere la palla attraverso un tubo chiamato il dotto biliare comune, che porta al piccolo intestino, che aiuta la digestione.

Calcoli biliari - Segni cause e sintomi

Cause

Si ritiene che i calcoli biliari si sviluppano quando la bile contiene troppo colesterolo, bilirubina, sali biliari o insufficiente, o quando la colecisti non si svuota completamente o abbastanza spesso. La ragione di questi squilibri si verificano non è noto.

Nessuna causa calcoli biliari pigmentazione non è completamente conosciuto. Le pietre tendono a svilupparsi in persone che hanno la cirrosi, le infezioni delle vie biliari, malattie del sangue o ereditarie come l'anemia, il fegato produce bilirubina troppo.

Altri fattori che contribuiscono alla formazione di calcoli biliari sono:

Sesso. Le donne sono colpite due volte più degli uomini. Eccesso di estrogeni dalla gravidanza, la terapia ormonale sostitutiva e pillole anticoncezionali sembrano aumentare il livello di colesterolo nel diminuire l'attività della colecisti e la bile, che può portare alla formazione di calcoli biliari.
La storia di famiglia. ci sono spesso un legame genetico.
Di peso. Una scala ampio studio clinico ha dimostrato che essere anche in sovrappeso aumenta moderatamente il rischio di calcoli biliari in via di sviluppo. La ragione più probabile è che la quantità di sali biliari nella bile si riduce, con conseguente più colesterolo. aumento del colesterolo riduce lo svuotamento della colecisti. L'obesità è un fattore di rischio per i calcoli biliari, specialmente nelle donne.
Dieta. diete ricche di grassi e colesterolo e povera di fibre aumenta il rischio di calcoli biliari di colesterolo a causa di un aumento nello svuotamento della colecisti.
Rapida perdita di peso. Il corpo metabolizza il grasso durante il digiuno prolungato e nel corso di una rapida diminuzione di peso, come la dieta, il fegato secerne colesterolo nella bile in più, che può causare calcoli biliari. Inoltre, la colecisti non si svuota in modo corretto.
Age. anziani di 60 anni sono più sensibili alla calcoli biliari rispetto ai giovani.
-Farmaci che abbassano il colesterolo. farmaci che riducono i livelli di colesterolo nel sangue effettivamente aumentare la quantità di colesterolo secrete nella bile. Questo può aumentare il rischio di calcoli biliari.
Il diabete mellito. persone affette da diabete hanno generalmente alti livelli di acidi grassi chiamati trigliceridi. Questi acidi grassi possono aumentare il rischio di calcoli biliari.

Segni e sintomi

Quando si raggiunge la calcoli del dotto biliare possono creare colli di bottiglia, questo ha portato a un aumento della pressione nella cistifellea e quindi più sintomi possono verificarsi. Generalmente questi sintomi sono spesso il risultato di cibi grassi, ma possono verificarsi anche durante la notte. Una crisi tipica può causare:

dolore costante nella destra dell'addome superiore che aumenta rapidamente e dura da 30 minuti a diverse ore
mal di schiena tra le scapole
dolore nella spalla destra

Le persone con uno qualsiasi dei seguenti sintomi dovrebbe consultare immediatamente un medico:

dolore prolungato per più di 5:00
nausea e vomito
febbre o brividi anche a basso grado
pelle e occhi gialli
feci color argilla.

Molte persone affette da calcoli biliari non hanno sintomi.

Diagnosi

Spesso, i calcoli biliari vengono scoperti durante altre prove e controlli medici. Quando i calcoli biliari sono sospettati di causare sintomi, il medico può fare una ecografia. Altri test può essere fatta anche.

Tomografia Computerizzata (TC). Il test può mostrare i calcoli biliari o di complicanze come l'infezione e la rottura della cistifellea o delle vie biliari.
Sangue. esami del sangue possono essere effettuate per cercare segni di infezione, ostruzione, pancreatite, o ittero.

Poiché i sintomi di calcoli biliari possono essere simili a quelli di un attacco di cuore, appendicite, sindrome del colon ulcere, irritabile, ernia iatale, pancreatite, epatite e una diagnosi accurata è importante.

Calcoli biliari - Trattamento

Se si dispone di calcoli biliari senza sintomi, non è necessario il trattamento. Se si dispone di crisi frequenti, il medico probabilmente consiglia la rimozione chirurgica delle vescicole, chiamata colecistectomia. La rimozione chirurgica della colecisti è uno degli interventi chirurgici più comuni eseguite.

Quasi tutti colecistectomie vengono eseguite per via laparoscopica. Recupero dalla chirurgia laparoscopica richiede di solito una sola notte in ospedale e può riprendere la normale attività dopo alcuni giorni a casa. Perché i muscoli addominali non vengono tagliate durante la chirurgia laparoscopica, i pazienti hanno meno dolore e meno complicanze rispetto alla chirurgia tradizionale.

Il trattamento non chirurgico

approcci non chirurgici sono usati solo in situazioni particolari, come quando un paziente ha una grave condizione medica. Pietre spesso ricorrono entro 5 anni nei pazienti trattati chirurgicamente.

Dissoluzione orale terapia. medicinali erano gli acidi biliari vengono utilizzati per sciogliere i calcoli biliari. Ursodiol (Actigall) e chenodiol (Chenix) sono i migliori farmaci per sciogliere i calcoli di piccole dimensioni. Mesi o anni di trattamento può essere necessario per sciogliere tutte le pietre. Entrambi i farmaci possono causare temporanei lieve diarrea e può aumentare i livelli di colesterolo nel sangue e ALT, gli enzimi epatici.
Scioglimento della terapia. Questa procedura sperimentale prevede l'iniezione di un farmaco direttamente nella cistifellea per sciogliere i calcoli di colesterolo. farmaco iniettato può sciogliere alcune pietre in 1-3 giorni, ma le cause di irritazione e di alcune complicazioni. La procedura è in fase di sperimentazione in pazienti sintomatici con piccole pietre.

Prevenzione
Non saltare i pasti. Saltare i pasti o il digiuno può aumentare il rischio di calcoli biliari.
esercizio fisico quotidiano. inattività può aumentare il rischio di calcoli biliari.
Perdere peso lentamente. Se avete bisogno di perdere peso, fatelo lentamente. Rapida perdita di peso può aumentare il rischio di calcoli biliari. L'obiettivo è quello di perdere la metà o 1 kg a settimana.
Mantenere un peso sano. Obesità e sovrappeso aumentano il rischio di calcoli biliari. Ridurre il numero di calorie che si mangia e aumentare l'attività fisica. Una volta che hai un peso sano, mantenere, continuando una dieta sana e fare sport tutti i giorni.