Sindrome di Zollinger-Ellison - foto
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Sindrome di Zollinger-Ellison - è una malattia complessa in cui uno o più tumori forma nel pancreas.
Questi tumori, chiamato gastrinomi, secernono grandi quantità di ormone gastrina, che provoca lo stomaco a produrre molto acido troppo. eccesso di acido a sua volta, portare ad ulcera peptica.
Sindrome di Zollinger-Ellison - Segni cause e sintomi
Cause
La causa esatta della sindrome di Zollinger-Ellison rimane sconosciuto. Ma la comparsa dei sintomi prima sindrome di Zollinger-Ellison è chiaro. Il pancreas è situato dietro e sotto lo stomaco. Essa produce gli enzimi che sono essenziali per digerire il cibo. Il pancreas produce ormoni anche molti, tra cui la gastrina, un ormone che controlla la produzione di acido dello stomaco. Duodeno, intestino tenue superiore, a partire dalla parte inferiore dello stomaco.
Nel 75% la malattia nasce spontaneamente, mentre il 25% delle malattie è associato a MEN-I, una sindrome autosomica dominante trasmessa, caratterizzata da iperparatiroidismo, tumori endocrini del pancreas e tumori pituitari.
I tumori che si verificano con sindrome di Zollinger-Ellison sono costituiti da cellule che secernono grandi quantità di gastrina, che a sua volta provoca lo stomaco a produrre troppo acido. eccesso di acido può provocare ulcere peptiche e, a volte diarrea.
Inoltre i tumori possono essere cancerogene (maligno). I tumori crescono lentamente, ma il tumore può diffondersi e altrove - più spesso nei linfonodi.
Segni e sintomi
La sindrome di Zollinger-Ellison causa segni e sintomi simili a quelli di un ulcera peptica. Queste possono includere:
- Dolore addominale
- Diarrea
- Bruciore, dolore, abrasione o disagio in parte superiore dell'addome
- Bruciore di stomaco
- Nausea e vomito
- Debolezza
- Sanguinamento nel tratto digerente
- Perdita di peso
- Diminuzione dell'appetito
- Anemia
Diagnosi
- La storia della medicina. Se avete un parente di sangue con la sindrome autosomica dominante UOMINI ho mandato, è più probabile che la sindrome di Zollinger-Ellison.
- Sangue. snagelui test per vedere la gastrina alta. Mentre gastrina nei tumori del pancreas possono mostrare un aumento o nel duodeno, può anche essere causata da altre malattie. Prima analisi non dovrebbe mangiare o prendere medicine per ridurre l'acido per ottenere una esatta analisi più niveluli di gastrina. Dato che i livelli di gastrina possono variare, questo test può essere ripetuto più volte.
- livello di gastrina. causa un aumento dei livelli di gastrina può essere causato da condizioni diverse da sindrome di Zollinger-Ellison, il medico può verificare l'acidità di stomaco per chiarire la condizione porta ad aumentati livelli di gastrina.
- endoscopia gastrointestinale superiore. Inserimento di uno strumento sottile, flessibile, con una videocamera (endoscopio), giù per la gola nello stomaco e del duodeno per cercare ulcere. L'endoscopio, il medico può prelevare un campione di tessuto (biopsia) dal duodeno per gli esami in laboratorio per rilevare la presenza di tumori causati da gastrina.
- Studi di imaging. tomografia computerizzata, ecografia o risonanza magnetica.
- ecografia endoscopica. In questa procedura, il medico esamina stomaco e del duodeno con un endoscopio dotato di una sonda ad ultrasuoni.
Sindrome di Zollinger-Ellison - Trattamento
Nel trattamento della sindrome di Zollinger-Ellison, tumori e ulcere possono essere trattati.
Trattamento del tumore
Attraverso un intervento chirurgico per rimuovere i tumori che si verificano nella sindrome di Zollinger-Ellison. Se c'è solo un tumore, il medico può essere in grado di rimuoverlo chirurgicamente, ma la chirurgia può essere un'opzione se si tratta di tumori multipli o di tumori che si sono diffuse al fegato.
In alcuni casi, per controllare tumorilori crescita può essere effettuato:
- Un trapianto di fegato
- Cercando di distruggere il tumore, tagliando l'apporto di sangue (embolizzazione), o che utilizza il calore per distruggere le cellule tumorali (ablazione a radiofrequenza)
- farmaci iniettabili per alleviare i sintomi del tumore del cancro
- Utilizzo di chemioterapia per cercare di rallentare la crescita tumorilori
Trattamento di eccesso di acido
produzione di acido in eccesso può essere controllato. Sono noti i farmaci inibitori della pompa protonica. Questi sono i farmaci più efficaci per ridurre la produzione di acido nella sindrome di Zollinger-Ellison. Gli inibitori della pompa protonica sono farmaci molto forti che riducono l'acidità, bloccando l'azione di piccoli "pompa" all'interno delle cellule acido-secernenti. Comunemente i farmaci prescritti sono il lansoprazolo (Prevacid), l'omeprazolo (Prilosec), pantoprazolo (Protonix), rabeprazolo (Aciphex) e di Esomeprazolo (Nexium). L'uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica, soprattutto nelle persone di età superiore ai 50 anni, è associata ad un aumentato rischio di fratture dell'anca, del polso e della colonna vertebrale.
Chirurgia:
- Stop un'ulcera sanguinante.