ゾリンジャー - エリソン - 写真

ゾリンジャー - エリソン - つまたは複数の腫瘍が膵臓で形成する複雑な疾患である。これらの腫瘍は、ガス

トリノーマと呼ばれる、あまりにも多くの酸を生成するために胃を引き起こすホルモンのガストリン、大量の分泌する。過剰な酸は、順番に、消化性潰瘍につながる。

ゾリンジャー - エリソン - 原因と症状

- 原因

ゾリンジャー - エリソン症候群の正確な原因は不明である。しかし、前の出現の徴候ゾリンジャー - エリソン症候群は不明である。膵臓は胃の後ろと下に位置しています。それは食物の消化に不可欠な酵素を生成します。膵臓はまた、ガストリン、胃酸の産生を制御するホルモンを含む、多くのホルモンを生成します。十二指腸、小腸上部、胃の下端から始まります。

病気の25％がMEN-I、副甲状腺機能亢進症、膵内分泌腫瘍や下垂体腫瘍によって特徴づけ常染色体優性送信症候群に関連付けられている間に75％の状態では、自発的に発生します。

ゾリンジャー - エリソン症候群で発生する腫瘍は、順番にあまりにも多くの酸を生成するために胃を引き起こすガストリン、大量の分泌する細胞で構成されています。過剰な酸は、消化性潰瘍、時には下痢を引き起こす可能性があります。

また、腫瘍で（悪性）癌にすることができます。腫瘍は徐々に成長するが、がんが他の場所に広がることができます - ほとんどの場合、リンパ節。

徴候と症状

ゾリンジャー - エリソン症候群は、消化性潰瘍に似た徴候や症状を引き起こす。これらには以下が含まれます。

腹痛
下痢
上腹部の灼熱、疼痛、摩耗や不快感
胸焼け
嘔気嘔吐
弱点
消化管の出血
体重減少
食欲不振
貧血

診断

病歴。あなたは私が送った常染色体優性遺伝症候群の男性との相対的な血を持っている場合は、Zollinger-Ellison症候群を持っている可能性があります。
血液検査。血液検査は、高ガストリンを表示します。膵腫瘍におけるガストリンが増加または十二指腸を示すかもしれませんが、それはまた、他の条件によって引き起こされる場合があります。分析では、食べてはいけないまたはガストリンのレベルのより正確な分析を得るために酸を減らすために、任意の薬を服用する前に。ガストリン濃度が変動する可能性があるため、このテストは何回も繰り返すことができます。
ガストリン濃度。ガストリンの上昇レベルはゾリンジャー - エリソン症候群以外の条件によって引き起こされる可能性があるため、医師が状態ガストリンのレベルを上げるを明確にするために胃の酸性度をテストすることができます。
上部消化管内視鏡検査。潰瘍を探すために胃と十二指腸にあなたの喉カメラ（内視鏡）で薄いツール、柔軟に、ご紹介します。内視鏡を通して、あなたの医者は、ガストリンによって引き起こされる腫瘍の存在を検出するための実験室での検査のため十二指腸の組織サンプル（生検）を取ることができます。
イメージング研究。腹部CT、超音波画像やMRI。
超音波内視鏡検査。この手順では、医師が超音波プローブを搭載した内視鏡で胃と十二指腸を調べます。

ゾリンジャー - エリソン - 治療

ゾリンジャー - エリソン症候群の治療では、腫瘍や潰瘍を治療した。

腫瘍の治療手術をゾリンジャー - エリソン症候群で発生する腫瘍を削除します。唯一の腫瘍がある場合、医師は外科的にそれを削除することができるかもしれませんが、それが肝臓に転移している複数の腫瘍または腫瘍の場合、手術が選択肢となる可能性があります。

いくつかのケースでは、腫瘍の増殖を制御することができる：

肝臓移植
血液供給（塞栓）を切断することにより、腫瘍を破壊しようとしたり、がん細胞を（ラジオ波焼灼療法）殺すために熱を使用して
がんの症状を和らげるために腫瘍内の薬剤を注入する
腫瘍の成長を減速しようとする化学療法を使用します。

過剰な酸の治療
過剰な酸産生を制御することができます。知られている薬は、プロトンポンプ阻害剤である。これらは、ゾリンジャー - エリソン症候群で酸の生産を削減するための最も効果的な薬剤である。 PPIは酸分泌細胞内小 "ポンプ"の作用を遮断することによって酸を減少させる強力な薬です。一般的に処方薬ランソプラゾール（プレバシド）、オメプラゾール（オメプラール）、パントプラゾール（Protonixの）、rabeprazol（アシフェックス）とエソメプラゾール（Nexiumの）が含まれています。特に50歳以上の人々のプロトンポンプ阻害薬の長期使用は、増加した大腿骨頸部骨折のリスクが、手首、背骨に関連付けられています。

手術：

出血性潰瘍を停止します。