Malakoplakia - bilder
"Oversatt av Google Oversetter
Vennligst unnskylde feilene til språk"
Malakoplakia - er en betennelsestilstand presentere som en plakett eller en knute som vanligvis påvirker i urin luftveiene, men sjelden og kan innebære huden. Malakoplakia ble først beskrevet i begynnelsen av 1900-tallet som en myk gule kort, som ble sett slimhinnen i blæren.
Mikroskopisk, er malakoplakia preget av tilstedeværelsen av skummende histiocytter med karakteristiske basofile inklusjoner, som er kjent som organer Michaelis - Gutmann.
Malakoplakia - årsaker
Malakoplakia antas å være et resultat av manglende bakteriell drepe makrofager eller monocytter, som mangler phagolysosomal aktivitet. Delvis fordøyd bakterier samler seg i monocytter og makrofager og føre til avleiring av kalsium og jern Resterende bakteriell glycolipid. Tilstedeværelsen av basofile inkludering resulterende strukturen, kropp Michaelis - er Gutmann, anses for sykdommen for malakoplakia.
Risikofaktorer for utvikling av malakoplakia omfatter følgende:
- langvarig systemisk kortikosteroidbehandling
- Organtransplantasjon
- Diabetes mellitus
- Lymfom
- Revmatoid artritt
Vanlige symptomer:
- Lesjoner som papler stede, en plakett eller et sår som er gult til rosa eller hudfarget.
- Vanlige steder inkluderer lysken, eller perianalt område, rumpe og bukvegg.
- abscess drenering / bihuler har vært rapportert å forekomme i nærheten av urinrøret, lår, vulva, og perianale området.
- Lesjoner kan være klinisk feildiagnostisert som en byll, en sjelden malignt lymfom eller en godartet hud tag.
- Området kan vises uberegnelige, eller kan presentere som en ensom nodule eller en gruppe av papler.
- Ofte lesjoner er kronisk, men ikke ødeleggende for pasienten.
Malakoplakia - Behandling
- Behandling med antibiotika, som er konsentrert i makrofager (f.eks, kinoloner, trimetoprim - sulfametoksazol) er assosiert med en høyere kur rate. antibiotika rettet mot E. coli i kombinasjon med kirurgi gir best sjanse for helbredelse.
- Bethanechol, en kolin agonist, ble brukt i kombinasjon med antibiotika og kirurgi. Bethanechol kan korrigere lave nivåer av cGMP som antas å påvirke bakterielle drepe helt.
- Askorbinsyre ble brukt til å øke cGMP og syklisk adenosin monofosfat (cAMP) nivå i monocytter, som kan representere en effektiv strategi for behandling. Ikke tilstrekkelig mange pasienter ble behandlet med askorbinsyre å bestemme sin samlede effekt.
- Seponering av immundempende medikamenter er vanligvis nødvendig for å effektivt behandle malakoplakia.